Jak zjistit, zda potřebujete psychiatra nebo psychologa

Článek původně publikovalTonic USA.

Zeptejte se kohokoliv na rozdíl mezi psychiatrem a psychologem a pravděpodobně vám to neřekne, protože lidé se spoléhají na televizní pořady o lékařech a většina z toho, co tam vidí, je špatná. Pokud si také nejste jisti rozdílem, necítíte se špatně: „Obecně platí, že média to úplně ničí,“ říká Michelle Newman, profesorka psychologie na Pensylvánské státní univerzitě. „Každá televizní show nebo film, který jsem viděl, naznačuje, že pokud chcete terapii, měli byste navštívit psychiatra,“ říká Newman. A to není pravda.

Psychiatr je lékař, který může předepisovat léky. „Psychiatři navštěvují lékařskou školu čtyři roky po získání vysokoškolského titulu a jejich výcvik zahrnuje všechna odvětví medicíny,“ říká Katherine Brownlowe, psychiatrka z Wexner Medical Center na Ohio State University. „Po absolvování lékařské fakulty navštěvují pobytový program konkrétně na psychiatrii, kde se učí praxi hodnocení duševních chorob a také lékařské ošetření, které je při duševních problémech vyžadováno.“

Psycholog je na druhé straně někdo, kdo má doktorát nebo diplom z klinické psychologie, podle toho, zda se specializuje na výzkum nebo klinickou praxi. „Psycholog je vyškolen k poskytování psychoterapie založené na důkazech a provádění psychologických hodnocení,“ říká Newman. Tento typický trénink trvá deset let a zaměřuje se výhradně na identifikaci a léčbu poruch duševního zdraví pomocí jiných prostředků, které nevyžadují léčbu (tj. Řečová terapie).

Je běžné, že si lidé pletou rozdíl mezi psychiatrem a psychologem. Realita je však více matoucí. Například existují situace, kdy psycholog může předepsat léky, říká Gerard Sanacora, profesor psychiatrie na Yale School of Medicine. „Existuje také mnoho psychiatrů, kteří se specializují hlavně na psychoterapii a pravidelně nepředepisují léky,“ dodává.

Pokud se zeptáte psychologa nebo psychiatra na rozdíl, určitě uslyšíte trochu profesionální hrdosti smíchané s několika komentáři. „Je obtížnější být přijat na doktorát z klinické psychologie než na lékařskou školu,“ říká Newman (psycholog).

Mezitím Michelle Riba, psychiatrka a klinická profesorka na University of Michigan, konstatuje, že psychologové i psychiatři jsou trénováni k poskytování psychoterapie. Zatímco se psychologové zaměřují na chování, „psychiatři se zaměřují na celou osobu, s přihlédnutím k biologii, neurochemii, psychosociální historii a dalším zdravotním problémům a léčbě, kterými může pacient trpět“.

S kým tedy mám jít? „Pokud víte, že chcete nebo potřebujete lék, měli byste navštívit psychiatra,“ říká Newman. 'Pokud vás zajímá psychoterapie, je lepší jít k psychologovi.' Také říká, že psychoterapie „vyžaduje motivaci ke změně a ochotu tvrdě pracovat na řešení problémů“. Léčba na druhé straně vyžaduje malé úsilí, ale je také plná vedlejších účinků. „Také pokud přestanete drogu užívat, problémy se vrátí,“ dodává Newman, „zatímco psychoterapie má lidem naučit dovednosti, které mohou po ukončení léčby dále používat.“

Když jsme se ho zeptali, za jakých podmínek je návštěva psychiatra oprávněná ve srovnání s psychologem, odpověděl nám, že vážné problémy duševního zdraví, jako je bipolarita, psychóza nebo schizofrenie, vyžadují v rámci léčby léky. Na druhou stranu deprese a úzkost jsou dva stavy, které často nevyžadují léčbu a pro které může být psychoterapie výhodnější.

Sanacora však poznamenává, že většina nemocí duševního zdraví je považována za „diagnózu vyloučení“, což znamená, že neexistuje žádný jistý test, který by určil, zda příznaky dané osoby představují 100 procent konkrétní poruchy duševního zdraví. „Mnoho stejných příznaků, které vidíme u deprese, může být způsobeno hypotyreózou, některými druhy rakoviny, infekčními procesy nebo jinými neurologickými poruchami,“ říká. Někdo, kdo je vyškolen k identifikaci a rozlišení mezi těmito základními faktory - například psychiatr, ale také praktický lékař - může být lepší volbou, když se snažíte najít příčinu problému, říká.

Brownlowe souhlasí. „Pokud má pacient komplikovanou anamnézu, neurologické problémy nebo je vážně nemocný a možná potřebuje intenzivní léčbu, bude nejlepší volbou pro začátek psychiatra,“ říká. Psychologové mají naopak větší zkušenosti s hodnocením a léčením nemocí, které jsou přísně psychické nebo psychologické, říká. „Psychologové nabízejí také manželské, rodinné a skupinové léčení, na které se psychiatři nespecializují,“ dodává.

Abych to shrnul, psychiatr je lékař, který může předepisovat léky a má rozsáhlé lékařské vzdělání. Psycholog se více zaměřuje na diagnostiku poruch duševního zdraví a jejich léčbu pomocí nelékových terapií. Pokud si stále nejste jisti, který z nich je pro vás ten pravý, najděte místo, které má obojí. „Psychiatři a psychologové často spolupracují a mohou se také navzájem dohodnout na zavedení různých léčebných metod pro konkrétního pacienta,“ říká Brownlowe. Jinými slovy, s čímkoli se rozhodnete jít, je pravděpodobně ten pravý.